Si has leído el artículo anterior sobre rinoplastia ultrasónica, habrás visto que más que una técnica concreta de rinoplastia, a lo que hace referencia el término es al empleo de un instrumento específico. El piezotomo es un instrumento para la realización de determinadas actuaciones comunes a la mayoría de rinoplastias, como son las osteotomías (cortes realizados en los huesos nasales) o la eliminación mediante raspado de la giba nasal.
En este video del fabricante te puedes hacer una idea de cómo funciona y de los distintos cabezales que podemos utilizar según las modificaciones que deseamos realizar sobre la estructura nasal.
En contraposición, he querido traer imágenes donde os muestro el instrumental quirúrgico convencional empleado para esas mismas maniobras en el curso de una rinoplastia ultrasónica. En la imagen de abajo podemos ver varios instrumentos para eliminar, mediante raspado, la giba nasal. Comúnmente se llaman “raspas”. Son unas especies de limas modificadas. En concreto estas son las que empleo más comúnmente, pero otros cirujanos preferirán otros modelos distintos.
Por otro lado, a los instrumentos quirúrgicos que utilizamos para cortar los huesos nasales se les conoce como osteotomos. Llamados así por ser utilizados en osteotomías. Los hay de muchos tipos. Unos, como el segundo por la izquierda, se emplean para eliminar la giba de una pieza en lugar de eliminar la misma mediante su limado con una raspa. Otros se emplean para realizar las osteotomías laterales de los huesos nasales por vía endonasal, como el primero por la derecha. Y otros, como el segundo por la derecha se emplea para las osteomomías laterales percutáneas.
El material de rinoplastia ya de por sí era muy variado antes de la aparición del piezotomo. Con este último dispositivo, se amplia aún más esa caja de instrumental específico y las posibilidades. Esta gran diversidad de instrumental y de técnicas sumamente personalizables, hacen de la rinoplastia una técnica apasionante.
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